55歲女性
2016/08 由Chest CT確診右側肺癌(cTumor4 Nodule3 Metastasis1a, stage IV)
未手術,右鎖骨下置放port-A,進行化療Avastin + Alimta
2017/10 增加免疫療法藥物Pembrolizumab,患者自述約從這個時開點出現腰臀及四肢大肌肉疼痛和痠痛(?)
今日看診時,患者反應
1.咳嗽(近日codeine從QD->BID)
2.肌肉痠痛,常在出院2-3周後變得較嚴重(出院疼痛控制藥物為Ultracet BID + Tramadol (Muaction SR 100mg/Tab)HS
腰痠痛時,影響睡眠,Tramadol若連吃5天會覺得胃不適,影響食慾
當下幫患者檢查,摸起來左腰蹦緊(雖然患者回右腰較不適)
用無侵入性的台製雷射針灸治療(右三四指縫、左中渚) => 當下下背處痠痛改善
下背改善後,比較起來上背較痠痛,一樣用雷射針灸治療(右落零五穴、左三四指縫) => 當下上背處痠痛改善
下背改善後,比較起來上背較痠痛,一樣用雷射針灸治療(右落零五穴、左三四指縫) => 當下上背處痠痛改善
一般中軸的不適,是較難忍受的,處理完上下背後,剩右臀及右大腿膽經痠痛
用雷射針灸治療(右梁丘、右陽陵泉) =>當下痠痛改善(從不動時即感痠痛->按時才覺痠痛)
治療完,患者說:真的比較不痠痛了耶!
疼痛和痠痛都不要忍啊,一直吃止痛藥,傷到胃是很難過的。
[註] 會傷胃的止痛藥主要是非類固醇的消炎止痛藥(NSAIDs),因為會抑制前列腺素產生,減少胃黏膜的黏液,導致胃壁的保護能力降低。
針灸治療疼痛/痠痛效果佳,甚至用無侵入性的雷射針灸也可以處理得很不錯。
重點是---幾乎沒有副作用啊!
沒有留言:
張貼留言