[診間日記]肋骨骨折/挫傷/肋間肌拉傷造成的疼痛

肋骨骨折/挫傷/肋間肌拉傷 在外傷的病人身上是很常見的併發症
有經驗的人就知道 這是很痛苦的一種疼痛
走路痛 躺著要起身或坐著要起身時痛 咳嗽 打噴嚏痛 連吸吸都會痛
會造成生活很大的不便
比較可怕的是 吃止痛藥的效果有限 而且這不像一般的拉傷，休息就會好起來
如果不好好的處理 是可以痛很長一段時間的(我遇過有人痛10幾年還沒好...)

這個問題，只用"脅肋尋支溝"，效果很有限的呀!
一定要搭配觸診，把局部的拉扯張力解除，效果才會好.

最近有中醫師帶家人來看診
治療過程中，跟她分享了我過去的經驗 順便整理下來給大家參考
1.急性期在局部外敷金黃如意散(忌在受傷處柔壓、冰敷)

2.選穴一般先考慮在同側手的遠端取穴 [掌]合谷、項強 --> [肘]手三里 --> [上臂] 二頭肌、臂臑 --> [肩]肩隅、肩了、臑俞 --> [背]脊旁(對應受傷肋骨高度) 同時也要考慮下肢有沒有牽扯(胃經、膽經)

3.治療的過程中，扎到正確的位置，患者的疼痛當下就會出現改善、範圍縮小、痛點改變等

4.因為肋骨易受手的動作影響，所以要請患者盡量不要用患側拿重物，多休息

5.治療需要頻繁一些(因為急性期時，只要一打噴嚏、手動作大點時，肋骨容易又被拉扯偏)，1-2天針一次，會比較快好和穩定

6.可以搭配一些行氣藥內服
 
沒有骨折單純的挫傷、拉傷，大概治療2周可恢復日常生活
有骨折的，在疼痛較改善後，要再服用一些養氣血和促進骨頭生長的藥，療程約1.5~3個月不等

其他像是運動拉傷、久咳造成的胸痛、脅肋痛等，大致上都可以參照上述步驟操作。