[診間日記] 肝有問題會顯現在這個地方? 及 (不明原因)肩痛一定要趕快處理

在高雄給我治療過的病人

強力推薦住在台南的媽媽來給我看看(左肩痛一個月，左踝扭傷3天)

大致檢查了一下傷處的四周

發現了一個熟悉的壓力點...

之前去安寧病房幫一個肝癌末期的伯伯針了幾個禮拜

在他的肝經上近中都穴的位置 幾乎每天都摸到很高的壓力點

事隔數月 又在病人身上差不多的位置 摸到很像的東西

原來這個病人有B肝 引發肝硬化 前些日子還急性肝炎發作住院了好些日子

中都穴是肝經的郄穴

在肝有較嚴重問題者 這個地方高壓是合理的

不過在陽面同個高度處 也有高壓點 感覺可以看成是一塊肝的對應區(兩個點都很貼骨緣)

紀錄一下

順便一提
這位婆婆的左肩是一個月前某天早上醒來後突發疼痛(自述可能是睡覺時手是往上放而造成?)
這種我歸在不明原因造成的肩痛 (最近特別多 已經遇到數數例了!)
開關幾乎都是在胃經上(條口附近) 印象中多是取同側(這個婆婆是針在同側)
大概就是所謂的條口透承山
(但我覺得不一定在書本上條口的位置，治療時多要深刺，幾乎1.5吋全進)
如果是急性的病人，疼痛都是當場就改善 再針個2-3次就可以好的差不多
如果不處理 就會因為局部發炎沾黏發展成五十肩....
一旦實質的組織發生改善 就不好處理了(要數月甚至1-2年才會好，而且還好不完全!)
所以 如果肩膀痛 一定要趕快處理!!!不要拖啊!!!

婆婆離開診間時特地跑來跟我說 "今駕五gâu"還比大拇指 🤣真可愛~

[診間日記]肋骨骨折/挫傷/肋間肌拉傷造成的疼痛

肋骨骨折/挫傷/肋間肌拉傷 在外傷的病人身上是很常見的併發症
有經驗的人就知道 這是很痛苦的一種疼痛
走路痛 躺著要起身或坐著要起身時痛 咳嗽 打噴嚏痛 連吸吸都會痛
會造成生活很大的不便
比較可怕的是 吃止痛藥的效果有限 而且這不像一般的拉傷，休息就會好起來
如果不好好的處理 是可以痛很長一段時間的(我遇過有人痛10幾年還沒好...)

這個問題，只用"脅肋尋支溝"，效果很有限的呀!
一定要搭配觸診，把局部的拉扯張力解除，效果才會好.

最近有中醫師帶家人來看診
治療過程中，跟她分享了我過去的經驗 順便整理下來給大家參考
1.急性期在局部外敷金黃如意散(忌在受傷處柔壓、冰敷)

2.選穴一般先考慮在同側手的遠端取穴 [掌]合谷、項強 --> [肘]手三里 --> [上臂] 二頭肌、臂臑 --> [肩]肩隅、肩了、臑俞 --> [背]脊旁(對應受傷肋骨高度) 同時也要考慮下肢有沒有牽扯(胃經、膽經)

3.治療的過程中，扎到正確的位置，患者的疼痛當下就會出現改善、範圍縮小、痛點改變等

4.因為肋骨易受手的動作影響，所以要請患者盡量不要用患側拿重物，多休息

5.治療需要頻繁一些(因為急性期時，只要一打噴嚏、手動作大點時，肋骨容易又被拉扯偏)，1-2天針一次，會比較快好和穩定

6.可以搭配一些行氣藥內服
 
沒有骨折單純的挫傷、拉傷，大概治療2周可恢復日常生活
有骨折的，在疼痛較改善後，要再服用一些養氣血和促進骨頭生長的藥，療程約1.5~3個月不等

其他像是運動拉傷、久咳造成的胸痛、脅肋痛等，大致上都可以參照上述步驟操作。