[診間日記]五年沒有停止過的右肩痛

患者於他處主任級醫師就診近三年(103/4-106/12)
右肩痠痛幾乎無改善 遂放棄針灸治療

這次經他人介紹來診

0726 診間日記
主訴:右上肢痠痛近五年，每日痠痛，靜止與活動皆感到不適。

一開始先檢查右上肢:右手手三里附近拉扯旋轉感，肩膀前面緊繃，肩膀似乎有一點旋轉
原本要調整右上肢，聽到病人說因為小兒麻痺，左下肢萎縮無力，所以右手較吃力，於是摸了一下左下肢，發現!左腳竟然拉住了右肩!!!

於是，針左膝眼和血海，右手手三里旋轉感消失，病人原本右上臂會有壓痛，檢查對應處在左腳足三里處，針了足三里之後，再針膝陽關，病人痠&緊的症狀當下全部消失。

還記得病人回答時，用不敢相信的眼神看著我說:"真的"不痠了耶!

一周後回診，回覆痠痛後來又發，程度減少一半
因顏面神經造成的眼流淚，針灸後亦有改善

後來又回診了數次(但效果都只維持一天)
8/9,8/13,8/16  都是針下肢，偶增加頸部
8/23 增加左大腿內側貼針,加針肩
8/30 第一針改下完骨，覺稍改善 還針了右腰痛穴

9/6 第七次回診 患反應吃太多或太甜時，會頭暈，故開立中藥(歸脾2.5 九味羌活2.5 蒼耳散1.5 麥芽1.5 桑枝1.5 黃連0.3) 以及平躺針灸，左大腿內側用艾灸
9/20 第八次回診 患者說，此周肩痛沒有再發生了!

2個月的努力 終於開花結果。

古書上寫"左病可以右取，上病可以下治。"
現今的醫者，最感困惑的就是什麼時候要針局部，什麼時候要謬刺(取對側?下側?對角側?)
這個問題不太困擾我
摸到拉扯從哪來，就針哪，如是而已。