[診間日記] 顏面神經麻痺造成臉麻5年,還能醫嗎?
在大醫院看診的特色
就是如果看好一個人,就會出現該科室成員相繼來訪的現象
這是一位年紀42歲的先生
經同事介紹來診
主訴是2013/9發生左側顏面神經麻痺留下了臉麻(範圍大,幾乎整個左臉)
2014/1出現聽力異常(兩耳聽自己說話的聲音會不一樣),病發當時有到大醫院接受針灸治療,大部分症狀改善,剩下此二後遣症一直困擾著
顏面神經麻痺臨床較常見的是Bell's palsy(是由於顏面神經發炎,壓迫出入於顱骨骨質椎管的神經,阻斷神經信號的傳輸或損傷神經所致。)
而這個先生好像是由比較少見的水痘帶狀病毒所引起--Ramsay Hunt syndrome(RHS)。(患者自述當時有耳朵痛,不確定有沒有發出疹子)
目前我在判斷還有沒有治療空間的依據是:病位處還有沒有未清除的阻塞處,以及還有沒有發炎感
檢查了一下,發現在穴位頰車還是塞住的,就跟患者說可以試試看,但因為時間實在有點太長了,不確定效果如何
先針了左側合谷開路
再針左側下關
問患覺耳朵如何? 回:聲音改善一點點 (當下只問耳朵,是覺得這個應該比較會立刻有改善,麻的恢復需要較長的時間)
再針左側頰車
問患覺耳朵如何? 回:差不多
當下覺得有些失落,隨口再問那臉麻的範圍呢?
此時見先生停頓了一下 回: 麻不見了耶!?
嚴重的顏面神經受損,當時有治療仍無法改善的後遺症,沒想到5年後還能再有起色!
連我自己都嚇了一跳!
[補充說明]
針的當下麻消失,表示找到可能可以維修損害的位置
拔針後,麻有可能會再回來,但程度和範圍應會有改善
持續治療,有機會能愈來愈好。
扎針下去,就像是撐起坍崩的位置,讓一些人員能進去救援
每次放進去一些人員(因為身體當下能額外派出的人員是有限的)
等裡面的人員和資源足夠時,受損的情況就會愈來愈減輕,甚至痊愈
就是如果看好一個人,就會出現該科室成員相繼來訪的現象
這是一位年紀42歲的先生
經同事介紹來診
主訴是2013/9發生左側顏面神經麻痺留下了臉麻(範圍大,幾乎整個左臉)
2014/1出現聽力異常(兩耳聽自己說話的聲音會不一樣),病發當時有到大醫院接受針灸治療,大部分症狀改善,剩下此二後遣症一直困擾著
顏面神經麻痺臨床較常見的是Bell's palsy(是由於顏面神經發炎,壓迫出入於顱骨骨質椎管的神經,阻斷神經信號的傳輸或損傷神經所致。)
而這個先生好像是由比較少見的水痘帶狀病毒所引起--Ramsay Hunt syndrome(RHS)。(患者自述當時有耳朵痛,不確定有沒有發出疹子)
目前我在判斷還有沒有治療空間的依據是:病位處還有沒有未清除的阻塞處,以及還有沒有發炎感
檢查了一下,發現在穴位頰車還是塞住的,就跟患者說可以試試看,但因為時間實在有點太長了,不確定效果如何
先針了左側合谷開路
再針左側下關
問患覺耳朵如何? 回:聲音改善一點點 (當下只問耳朵,是覺得這個應該比較會立刻有改善,麻的恢復需要較長的時間)
再針左側頰車
問患覺耳朵如何? 回:差不多
當下覺得有些失落,隨口再問那臉麻的範圍呢?
此時見先生停頓了一下 回: 麻不見了耶!?
嚴重的顏面神經受損,當時有治療仍無法改善的後遺症,沒想到5年後還能再有起色!
連我自己都嚇了一跳!
[補充說明]
針的當下麻消失,表示找到可能可以維修損害的位置
拔針後,麻有可能會再回來,但程度和範圍應會有改善
持續治療,有機會能愈來愈好。
扎針下去,就像是撐起坍崩的位置,讓一些人員能進去救援
每次放進去一些人員(因為身體當下能額外派出的人員是有限的)
等裡面的人員和資源足夠時,受損的情況就會愈來愈減輕,甚至痊愈
留言
張貼留言