[診間日記]中醫急診二例 腳痛無法走路/泌尿道感染

之前有一個症狀像流感(但驗出來是negative)的咽痛病人
看了急診和耳鼻科都無改善
經同事介紹來診 針下去立刻疼痛就獲得緩解
當時的見證者
今天帶了一名急症患者來

1.
40歲女性 今天凌晨5點因為腳劇烈疼痛而醒來
因為左腳踩地疼痛難耐而行走困難
今早來診時 由數人陪伴攙扶而來
請患者右側臥
觸診檢查:左髖關節稍壓痛 腰椎左側張力明顯大於右側 脊椎有側彎之勢 T11,12處阻滯(患回覆平素腸胃不佳)
判斷應該是腰椎異常造成下肢疼痛
當下用手法將脊椎由胸-->腰一一理順後 請患者下床走走看
此時腳已比較可踩地，原先疼痛的位置(偏臀大肌)已轉至較偏尾骨及鼠蹊處 大腿上抬時左臀痠
(先生本來擔心的陪在旁邊，看到太太走路已不需要扶後，就說要先離開去忙了XD)
接著針左大腸俞、胞肓及崑崙(足跟拉住了坐骨處)
留針5分後下床再走 已接近正常
臀部剩一點點痠痠的 最後再放鬆了一下大腿處的膽經 結束治療
看著患者可以好好的走出診間 就是身為醫生最開心的事~

2.
45歲女性 11/27開始出現尿頻尿急灼熱感等症狀
請當天有看診的醫師幫她開藥
服中藥後，症狀解緩，但今日晨起 覺下腹除原先的悶脹以外還出現了下腹痛
今日早上聽到她說要去看家醫科 隨口跟她說了句"看家醫科做什麼，應該要來看我啊XD"
患者個性謹慎 先去家醫科驗了urine 得到了7天份的抗生素Cephradine ( 小便的WBC:3+ OB:3+ PRO:2+ 未做細菌培養)
回來後下腹還是不適 所以跑來找我
在腳上各針了2針後 患者驚訝地跟旁邊的護士說"好神奇，肚子不痛了耶"

後來在左手外關又加了一針 收工
全程不到3分鐘 和下腹悶脹痛說掰掰
[12/5後續追蹤] 患者表示當天不舒服到本來想請假，針後改善許多，可繼續上班，周末還能如期帶小孩出遊，故帶了禮物來致謝。

我在操作的針灸 不是從止痛的觀點去看
而是從病菌/病毒那奪回堡壘 開一條路把不好的東西送出去
針一下去 就是在告訴身體內的防衛士兵敵人在哪
目標確立 效果自然很快就顯現
如是而已

[診間日記] 肩膀活動困難

今天連續幫別人看了兩例肩膀向後摸背困難的case
1.Miss蘇 40歲 左肩向後摸背困難已近一年
把左手的手指-手肘-肩對好，再調整左鎖骨後 立刻就改善了
當下患者驚呼好神奇


2.Miss林 41歲 右肩向後摸背困難，近日睡覺時右肩疼痛
還有背痛、右膝痛等問題 從去年10月便在其他醫師那治療
經他人介紹 找我治療
觸診檢查 真要說的話 我覺得左肩胛比右肩胛有問題
右膝摸起來有影響右肩 但感覺右膝的傷很隱約
最後找到是左橈骨影響著右膝
於是處理左手的小指、橈骨、手肘
處理後 患者突然感到左手有氣在流動，並且右膝感到變輕鬆了(右膝我完全沒有治療哦)
再調整了右手四指和手肘
當下右肩痛改善 肩變輕鬆 唯角度仍不完全


以前我是會堅持要一次調到位的
但因為曾有過一次特別的經驗
因為處理太多條肌肉 雖然患者當下手後伸的角度就完全恢復
但隔天早上起床卻發生走路偏一邊的過度反應
(原因是因為拉扯太多 影響了頭頸部的平衡)
還好是發生在家人身上 我那時按了一下手三里把拉扯矯正 當下就可以正常走路
所以為了防止造成過度的驚嚇 現在都調個差不多就好~
理論上過個2天 應該會再更穩定些


只要肩部局部不要有沾黏 其實把骨頭對好 症狀就能獲得改善

[診間日記]頸椎有問題會造成胸悶!

60+歲男性 經友人介紹 從台南來看診
主訴是
1.自覺心臟無力、胸悶
特別是如果小便比較急，上完廁所後覺氣上不來 胸悶會加重且感頭暈
2.近日自覺易流口水(右嘴角或正中)
3.雙大腿外側多年痠緊，經中西醫治療皆無法改善

觸診檢查
在C3外側(1號下針處)，與患者的前後胸連動
為了驗證，我下了一針，詢問患者胸悶是否有變化，患者感覺了一下後回胸口變輕鬆了!
ps.我當下其實不知道為何處理頸部可以改善胸悶，但因為摸起來有很清楚的連動，所以治療該處。回家後翻人體解剖的書，看到那裡有頸部交感心神經(sympathetic cardiac nerve)經過，應該是解除了心神經的壓迫，所以讓症狀有所改善!
復習了一下頸部的交感神經節 順便解惑了另一例---處理頸部，當下即改善眼精問題!
圖譜的部分 可參Netter p130,167,168

繼續往下檢查
在T4/T5處，胸椎有明顯旋轉，按壓局部時，患者覺特別痠 (註:肩胛上角是T3;下角是T7)
這裡剛好是穴位厥陰俞/心俞的位置啊! 所以也下了一針(2號下針處)

再來處理第三個問題
把下面還有兩處有問題的地方，也一一針上(3、4號下針處)
患者覺得大腿的痠緊，當下亦有改善(右>左)

後來患者說還有右大指疼痛的問題
下次看看如果還是沒有好 再來處理囉~

[診間日記]眼睛有問題可能不是眼睛有問題啊!

53歲女性 因為偏頭痛在我這已治療一段時間
大部分都在針右頸
最近偏頭痛已較穩定 問我能不能幫她處理飛蚊症(特別是左側)
觸診檢查了一下 以眼內壓力來說，右邊是比較明顯的(壓力來自右後肩頸)
細找了左眼比較有問題的地方 發現與前頸連動 在胸鎖乳突肌處下針
患者回應眼睛當下即感輕鬆 下一次回診回饋:飛蚊出現的頻率比較減少

然後又介紹了其他的同事來診

56歲女性 已診斷有青光眼約8年 平常定期眼科回診，頻使用眼藥水
覺得眼睛緊、累、澀，視物不清
觸診檢查 壓力是來自後頸 下針後 也當下即感到改善!

如果妳/你 有眼睛的問題 已長期點眼藥水皆未有改善 同時兼有頸部的不適
也許換治療治療脖子
說不定會驚訝發現 原來造成自己眼睛不適的竟然不是眼睛啊!

[補充]
1.處理胸鎖乳突肌可以改善眼睛的可能原理可見下圖
紅點為胸鎖乳突肌的胸骨側痙攣時可能出現不適的位置。

2.處理 後頸/頸椎 可改善眼不適的可能原因為
"在頸交感神經受刺激時，能出現各種不同的症狀，如視力模糊、耳鳴、平衡失調、手指腫脹等。"

也或許跟星狀神經節的作用有異曲同工之妙(?)

[後記]
青光眼病人眼壓紀錄
2014/03/24
IOP by NCT: 16.5 /17.7 mmHg

2016/07/13
IOP by NCT: 16.3/16.5 mmHg

2017/09/06
IOP by NCT: 15.0/16.3 mmHg

2018/11/28
IOP by NCT: 17.0/18.3 mmHg

2019/11/05
來診針灸

2019-11-06
IOP by NCT: 13.7/12.9 mmHg(早上未點Alphagan-P)