2019年7月22日 星期一

[診間日記]一次治好媽媽手與腕隧道症候群

上星期
看了一個"媽媽手"的病人
轉介給我的醫師說 病人產後開始出現兩手腕橈側疼痛,請我幫忙看一下媽媽手
(我猜可能是因為之前幫看一個有媽媽手的病人,用雷射打了以後,當下立刻覺得好很多,所以希望我再如法炮製)
當下摸了病人手腕,兩邊的橈側手腕都有局部發炎,且程度差不多--->這有點奇怪
(一般人都會是一邊比較嚴重,比較少人會兩邊一樣)
問了一下:是常要抱小孩嗎?
A小姐回:沒有耶
問工作,也不需要出力或重覆動作
最後我檢查出來的結論是:腰椎有問題
當下病人和轉介的醫師 都覺得疑惑??? 腰怎麼會影響去手呢???
一直以來,我相信手下檢查到的東西 勝過病人的描述和書本的理論
所以這個病人我只針了腰部兩針

A小姐說:很痠~ (基本上,我下針的地方,很少不痠的XD)
今天,A小姐回診了,說從那天拔針以後,手腕的疼痛好了非常多,現在只覺得手腕有些緊
然後今天還帶了媽媽和先生來看XD

媽媽B女士 右手已經麻了數月(除了手腕,整隻右手都會麻麻的),最近晚上都會被麻醒,左手也覺得稍麻
摸了手腕,右手腕隧道的地方很脹,前臂的肌肉小緊,肩前和鎖骨的位置不太對;左手的狀況類似,但程度較輕
B女士說自己按肩前時,當下會覺得好些,但放開就又會開始麻 (自己平常會用低周波電肩前的肌肉)-->方法可以,可惜電錯對象了!
繼續向上檢查,發現斜方肌與斜角肌腫脹,頸椎是沒問題的
於是針了右手的肩井、肩骨翏、肩了、隙門-曲澤間
針完B女士說好一些,但仍有些麻
接著針左手的肩井、肩骨翏、肩了、隙門-曲澤間,針左側的肩井時有明顯痠感,但剛剛右側沒有
難怪右手仍有些麻,再調了一下右肩井的針,出現明顯痠感後,手麻感覺就改善了
留針20分鐘後,B女士開心地跟我說手麻改善非常多,幾乎不太會麻了

[結論]
診斷正確,效果就會很好~